Impacto da vitamina D sobre a infecção


Vitamin D’s impact on infection - Havard
Impacto da vitamina D sobre a infecção

Em quase 250 crianças com baixos níveis sanguíneos de vitamina D durante o inverno, descobrimos que tomar um suplemento diário de vitamina D cortar pela metade o risco de uma infecção respiratória.

Camargo é professor no Departamento de Epidemiologia na Harvard School of Public Health e professor de medicina na Harvard Medical School.

Vários estudos recentes têm sugerido que a vitamina D - mais conhecido por seu papel no desenvolvimento e manutenção de ossos fortes - tem papéis importantes adicionais, incluindo na função imunológica. Estudos conduzidos por Camargo e outros pesquisadores associaram níveis mais altos de vitamina D com redução do risco de infecções respiratórias, como resfriados ou gripe, mas tais estudos observacionais não pode provar que a vitamina realmente protege contra a infecção. Esse tipo de prova devem ser provenientes de ensaios clínicos randomizados comparando duas populações semelhantes que quer fazer ou não recebem uma intervenção como a suplementação de vitamina D. O primeiro tal julgamento, em escolares japoneses, tiveram resultados duvidosos, mostrando uma redução no risco de um tipo de gripe, mas nenhum efeito sobre outro tipo, por isso, muitas organizações têm pediu mais estudos randomizados para resolver a questão.

Como a vitamina D é produzida naturalmente pelo corpo em resposta à luz solar, mantendo níveis adequados no inverno é particularmente difícil em áreas como o norte EUA e Canadá, que têm variações sazonais significativas na luz solar diária. O estudo analisou dados do Estudo Céu Azul, realizado em Ulan Bator, Mongólia, por uma equipe liderada por pesquisadores de Harvard, em colaboração com pesquisadores de saúde locais. Mongóis são conhecidos por serem de alto risco para deficiência de vitamina D, especialmente durante o inverno, eo Estudo Céu Azul seguido escolares, os quais foram encontrados para ter baixos níveis sanguíneos de 25-hidroxivitamina D (25OHD), que é considerada a melhor medida do status da vitamina D, no início do estudo.

No estudo atual, Camargo e colegas compararam o número de infecções respiratórias de inverno entre um grupo de crianças que receberam doses diárias de vitamina D adicionada ao leite produzido localmente com a de um grupo de controlo que recebe o mesmo leite sem adição de vitamina D. O suplemento foi indetectável para que as crianças, professores e pesquisadores locais não poderia dizer qual grupo recebeu vitamina D. Embora a deficiência de vitamina D em todos os participantes amostras de sangue colhidas no início do estudo revelou, com níveis médios de 25OHD em torno de 7 ng / ml (17 nmol / G) em ambos os grupos, no final do período de tratamento de sete semanas, as diferenças entre os dois grupos foi significativa, com aqueles que receberam vitamina D média de 19 ng / mL (47 nmol / L), que apesar de ainda baixo era significativamente maior do que no início do ensaio. Com base nos relatórios de seus pais, as crianças que receberam vitamina D tinha cerca de metade a incidência de infecções respiratórias que o grupo controle tiveram.

"Nosso projeto estudo fornece fortes evidências de que a associação entre o baixo nível de vitamina D e infecções respiratórias é causal e que o tratamento de baixos níveis de vitamina D em crianças com um suplemento barato e seguro irá prevenir algumas infecções respiratórias", diz Camargo. "A grande vantagem foi, sem dúvida, relacionado com os baixos níveis basais de vitamina D dessas crianças, então eu não esperaria que o suplemento para fornecer benefício semelhante em crianças que começam com níveis saudáveis ​​de vitamina D. A questão-chave para a pesquisa futura é o que inicial nível de vitamina D que as crianças já não recebem benefício de suplementação de inverno? "

Os pesquisadores observam que, embora a dosagem de vitamina D utilizada neste estudo (300 UI por dia) foi maior do que a dose diária recomendada no momento que o estudo foi lançado, desde então, o Instituto de Medicina dos EUA elevou a dose diária recomendada para as crianças 400 UI, e outros grupos de recomendar doses diárias tão elevadas como 1.000 UI para crianças em situação de risco para a deficiência de vitamina D. Os autores também apontam que, embora Mongólia pode parecer ter pouco em comum com os EUA, os baixos níveis de linha de base de vitamina D observados em participantes do estudo são relativamente comuns em alguns grupos de americanos, como as crianças afro-americanas que vivem em estados do norte.

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